La luxation spontanée de cette cataracte est due à une maladie génétique ; on la voit ascensionnée en haut à gauche, ne laissant comme partie fonctionnelle à la pupille qu'un croissant de lune en bas à droite. Cet œil est fonctionnellement unique, ce qui veut dire que l'autre est pratiquement aveugle. Son propriétaire, équipé d'une lentille de contact de forte puissance qui supplée le cristallin, y voit suffisamment pour se débrouiller dans la vie quotidienne, et cette situation anatomique est parfaitement stable depuis des lustres. Je ne veux donc pas l'opérer pour le moment ; un bon chirurgien doit savoir récuser, c-à-d. refuser d'opérer, quand il pense sincèrement que "le risque encouru ne balance pas le bénéfice escompté".


luxation de cataracte congénitale



La luxation de cette cataracte est récente, probablement due à un traumatisme ; l'attache ligamentaire supérieure du cristallin a lâché, le laissant couler vers le fond de l'œil en donnant cet aspect en coucher de soleil. L'autre œil démarre doucement une cataracte ; ici donc, au contraire, il était logique d'intervenir rapidement. La technique d'extraction de la cataracte fut "intra-capsulaire", car on est contraint d'ôter le cristallin malade avec (dans) sa capsule (sa peau) ; et en l'absence de sac capsulaire, j'ai remplacé le cristallin malade (opacifié-luxé) par un cristallin artificiel de chambre antérieure.


luxation de cataracte traumatique



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