Comme l'asthme et le coryza ("rhume des foins"), la conjonctivite allergique résulte de la rencontre d'allergènes (antigènes) volatils et d'un "terrain" allergique ; la prévalence (fréquence) de l'allergie dans les pays riches croissant continûment. Le maître symptôme (nécessaire et suffisant) de la conjonctivite allergique est le prurit, c-à-d. la démangeaison. Après l'éviction de l'allergène, le traitement le plus efficace de la conjonctivite allergique est les corticoïdes locaux (en collyre ou en pommade) ; mais c'est aussi le plus dangereux, capable de provoquer un glaucome (dit "cortisoné"), et aussi d'aggraver un éventuel herpès intercurrent. Voilà pourquoi il ne faut l'utiliser qu'exceptionnellement, en dernier recours, et jamais en auto-médication ; d'autant que les médicaments anti-allergiques non corticoïdes aussi bien locaux (collyres) que généraux (cachets) ont fait de gros progrès.
Cet enfant souffrait d'une conjonctivite allergique (on dit aussi "printanière") très invalidante, responsable de l'apparition d'espèces de verrues muqueuses sous la paupière supérieure (ici retournée), qui lui grattaient la cornée :


conjonctivite allergique


Ces "pavés" verruqueux ont été traités en cryothérapie, sous narcose plus anesthésie de contact (collyres) au bloc opératoire.



Parfois, l'allergie oculaire se manifeste sur un mode "explosif" spectaculaire mais bénin, appelé "chemosis" ; en quelques secondes, la conjonctive (la petite membrane qui recouvre la sclère, c-à-d. le blanc de l'œil) gonfle brutalement, provoquant une "cloque", une bulle indolore mais très impressionnante :


chemosis allergique


Le temps d'arriver au cabinet de consultation, la bulle a souvent diminué de moitié, voire quasi disparu !
Un collyre anti-allergique (non cortisoné) plus des paroles rassurantes guérissent le patient.


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